“當(dāng)我叫寶貝的名字他卻沒有反應(yīng)的時(shí)候,我的心一下子就慌了,最后到省里的醫(yī)院才確診是孤獨(dú)癥。” 孤獨(dú)癥也稱自閉癥,是一種廣泛性發(fā)展障礙,被歸類為一種由于神經(jīng)系統(tǒng)失調(diào)導(dǎo)致的兒童發(fā)育障礙,以嚴(yán)重的、廣泛的社會(huì)相互影響和溝通技能的損害以及刻板的行為、興趣和活動(dòng)為特征的疾病,通常與自閉癥相關(guān)的合并癥包括過敏、哮喘、癲癇、腸道疾病、胃腸道/消化系統(tǒng)疾病、持續(xù)性病毒感染、進(jìn)食障礙、焦慮癥、多動(dòng)癥、強(qiáng)迫癥、感覺統(tǒng)合障礙、睡眠障礙、免疫障礙、自身免疫性疾病和炎癥和更多…
為了理解當(dāng)前自閉癥兒童治療方法境遇,我們要回顧一下這些方法的發(fā)展歷程和推進(jìn)著學(xué)習(xí)原理在自閉癥中的應(yīng)用。“冰箱媽媽”是自閉癥治療發(fā)展史中一項(xiàng)重大的失誤,早期人們將自閉癥歸為精神類疾病,并認(rèn)為它是由于父母的精神機(jī)能障礙所引起的?;谶@種模式的治療方法非但沒有讓兒童參與治療,反而對(duì)父母(通常是母親)進(jìn)行治療。由于這種錯(cuò)誤的觀點(diǎn)認(rèn)為父母是造成兒童障礙的原因所在,因此父母才是真正需要“幫助”的人。
第一階段: 80 年代和 90 年代,行為療法——康復(fù)干預(yù)(ABA 應(yīng)用行為分析)的作用以及高度控制的學(xué)習(xí)環(huán)境,康復(fù)干預(yù)包括語(yǔ)言治療、行為治療、社交技能訓(xùn)練等,可以幫助患者提高語(yǔ)言能力、社交能力和自理能力。90 年代,隨著自閉癥的發(fā)病率開始急劇上升,父母?jìng)冮_始發(fā)現(xiàn)維生素和特殊飲食有助于治療他們的孩子。一些也是受過培訓(xùn)的醫(yī)生的父母的孩子也受到這種疾病的影響。這開始了使用生物醫(yī)學(xué)治療自閉癥的有組織培訓(xùn)運(yùn)動(dòng)。
第二階段: 到 2000 年代初期,除了行為療法——康復(fù)干預(yù)外,有報(bào)道稱通過使用補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素和某些情況下的螯合劑,進(jìn)行自閉癥的康復(fù)治療。在美國(guó)各地的功能和綜合醫(yī)學(xué)診所中,人們對(duì)使用非傳統(tǒng)方法治療自閉癥兒童的興趣和經(jīng)驗(yàn)不斷增加。西醫(yī)康復(fù)訓(xùn)練是主要的治療方法。
第三階段: 2010年7月23日,衛(wèi)生部發(fā)布了《兒童孤獨(dú)癥診療和康復(fù)指南》,旨在進(jìn)一步規(guī)范兒童自閉癥的康復(fù)行為。根據(jù)《2010年中國(guó)殘疾人事業(yè)發(fā)展公報(bào)》,中國(guó)已建立了34家省級(jí)自閉癥兒童培訓(xùn)機(jī)構(gòu)。2015年,全國(guó)助殘日主題為“關(guān)愛孤獨(dú)癥兒童”政策在不斷完善,關(guān)注度在不斷提升。自閉癥康復(fù)新模式——醫(yī)教結(jié)合由此而生,但中醫(yī)中藥也被引入到治療中,可以通過調(diào)理身體內(nèi)部的平衡來改善患者的癥狀,例如改善睡眠、緩解焦慮等。
第四階段: 2021的“兩會(huì)”期間,上海市婦聯(lián)副主席提出了為自閉癥患兒提供專門特殊教育機(jī)會(huì)的意見,建議將自閉癥早期篩查納入兒童常規(guī)檢查必要項(xiàng);提高對(duì)自閉癥兒童的救助標(biāo)準(zhǔn)等,這表明國(guó)家對(duì)自閉癥患者的福利問題越來越重視。
規(guī)模較大的康復(fù)機(jī)構(gòu)是父母?jìng)冏詈蟮倪x擇,同時(shí)也是父母痛苦的選擇。自閉癥兒童在這些機(jī)構(gòu)中與其他伴有嚴(yán)重障礙的孩子住在一起,導(dǎo)致個(gè)別化的治療效果微乎其微。家長(zhǎng)更愿意去嘗試任何全新的、可能有用的自閉癥治療方法。
西醫(yī)康復(fù)干預(yù)的同時(shí)開始嘗試多樣化治療方法,‘糞菌移植’治療自閉癥的消息很快登上了熱搜,引發(fā)網(wǎng)友熱議,鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子、腦蛋白輸液等開始使用,對(duì)部分自閉癥兒童初見成效,中醫(yī)方面根據(jù)古代五遲五軟的辨癥提出治療新的治療方案,例如中藥、針灸、推拿、艾灸等治療,可以調(diào)理身體機(jī)能平衡,刺激穴位促進(jìn)血液循環(huán)和神經(jīng)系統(tǒng)的功能修復(fù)起到了一定作用,效果明顯。中醫(yī)、西醫(yī)的治療方法不斷創(chuàng)新,醫(yī)療水平不斷提高。
第五階段:領(lǐng)先行業(yè)水平國(guó)內(nèi)第一家中西醫(yī)結(jié)合專科醫(yī)療機(jī)構(gòu)誕生?。ㄅR沂至誠(chéng)康復(fù)醫(yī)療中心)
西醫(yī):醫(yī)教結(jié)合—神經(jīng)組織修復(fù)療法(西藥輸液、口服、干細(xì)胞)、康復(fù)干預(yù)、理療、等等。常用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行水針位點(diǎn)注射治療,權(quán)威專家介紹道:神經(jīng)組織修復(fù)療法有望自閉癥治愈,與傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)治療相比還具有無法估算的技術(shù)優(yōu)勢(shì),它可以使已軟化、變性、壞死的神經(jīng)組織在神經(jīng)組織修復(fù)療法的作用下恢復(fù)部分功能,使壞死病灶周圍的神經(jīng)組織,特別是半凋亡的神經(jīng)組織不再變性、壞死,通過治療逐漸恢復(fù)活性有利于神經(jīng)組織再生的因子,促使神經(jīng)組織功能恢復(fù)。提高體內(nèi)的免疫能力,可以說神經(jīng)組織修復(fù)療法的問世,配合干預(yù)訓(xùn)練包括結(jié)構(gòu)化教學(xué)、ABA訓(xùn)練方法、多感官治療、音樂治療、感覺統(tǒng)合治療等。使自閉癥的“不治之癥”的傳說看到新的希望,點(diǎn)亮了希望的燈塔。
中醫(yī):使用中藥、推拿、艾灸、針灸等綜合療法,融合四大國(guó)醫(yī)針灸技術(shù),依據(jù)石學(xué)敏針刺手法量學(xué)理論,獨(dú)創(chuàng)針灸療法,使用已達(dá)分子基因水平的醒腦開竅針刺法,堅(jiān)持“中西結(jié)合、融西貫中”、針?biāo)幉⒂?、形神兼?zhèn)?。調(diào)理五臟,固本培元,醒腦開竅,因人施治,不同病因通過行針捻針的頻率、幅度、方向、時(shí)間等針對(duì)性個(gè)體化治療,作用于人體神經(jīng)系統(tǒng)、心、腦,提高自由基清除酶活性,調(diào)節(jié)興奮性氨基酸代謝亢進(jìn),抑制細(xì)胞內(nèi)鈣離子超負(fù)荷,改善腦細(xì)胞及超微結(jié)構(gòu)損傷,并可促進(jìn)熱體會(huì)克蛋白合成及調(diào)節(jié)c-fos基因在不同腦區(qū)的表達(dá),從而把針刺治療兒童發(fā)育障礙提高到現(xiàn)代科學(xué)水平,達(dá)到快速康復(fù)的目的,真是發(fā)歧黃之精髓,創(chuàng)時(shí)代之新意!
“中西結(jié)合、融西貫中”中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)的出現(xiàn)將打破傳統(tǒng)單一治療方法,填補(bǔ)市場(chǎng)空白,把兒童發(fā)育障礙疾病醫(yī)療提高至世界領(lǐng)先水平!